Pandemia causa a maior queda na expectativa de vida nos EUA desde 1943
A expectativa de vida nos EUA diminuiu 1,87 anos entre 2018 e 2020, de acordo com uma nova pesquisa. Os números são piores para pessoas de cor. Em média, enquanto a expectativa de vida entre os americanos brancos diminuiu 1,36 anos em 2020, ela diminuiu 3,25 anos nos negros americanos e 3,88 anos nos hispânicos americanos.
A expectativa de vida nos EUA diminuiu 1,87 anos entre 2018 e 2020, uma queda não vista desde a Segunda Guerra Mundial, de acordo com uma nova pesquisa da Virginia Commonwealth University, da University of Colorado Boulder e do Urban Institute.
Os números são ainda piores para pessoas de cor. Em média, enquanto a expectativa de vida entre os americanos brancos diminuiu 1,36 anos em 2020, ela diminuiu 3,25 anos nos negros americanos e 3,88 anos nos hispânicos americanos.
Os dados serão divulgados em 23 de junho no The BMJ , um jornal publicado pela British Medical Association.
Outros países também tiveram quedas na expectativa de vida entre 2018 e 2020, mas a perda de expectativa de vida nos EUA foi 8,5 vezes maior que a média de 16 países semelhantes. Os declínios para as populações minoritárias foram 15 a 18 vezes maiores do que em outros países.
“Quando a pandemia veio, minha suposição ingênua foi de que não teria um grande impacto na lacuna preexistente entre os EUA e outros países”, disse Steven Woolf, MD, principal autor do estudo e diretor emérito do Centro de Sociedade e Saúde da VCU. . “Foi uma pandemia global e presumi que todos os países seriam atingidos. O que não previ foi o quão mal os EUA se sairiam na pandemia e o enorme número de mortos que os EUA experimentariam.”
O número de mortos nos EUA ultrapassou 600.000, de acordo com o Centro de Recursos de Coronavírus da Universidade Johns Hopkins. O excesso de mortes, que ultrapassam a contagem oficial, pode contribuir para o impacto da pandemia, segundo pesquisa anterior liderada por Woolf.
As tendências da expectativa de vida nos EUA já eram “muito preocupantes”, disse Woolf. Desde a década de 1980, as melhorias na expectativa de vida nos EUA não acompanharam o ritmo dos países pares. Por volta de 2010, a expectativa de vida nos Estados Unidos estagnou e depois diminuiu por três anos consecutivos. Ele continuou a subir em outros países.
“A diferença vem aumentando há algum tempo”, disse Woolf. Então o COVID-19 atingiu, e os Estados Unidos tiveram uma das taxas de mortalidade per capita mais altas do mundo. As comunidades negras e hispânicas foram mais atingidas do que as populações brancas. O artigo de Woolf é o primeiro a mostrar a importância do aumento das diferenças na expectativa de vida. Os relatórios anteriores incluíam apenas dados do primeiro semestre de 2020 e não forneciam a comparação com países semelhantes.
“Para dar uma perspectiva, quando o declínio na expectativa de vida estava acontecendo alguns anos atrás, era uma diminuição de cerca de 0,1 ano a cada ano que estava nas manchetes”, disse Woolf, C. Kenneth e Dianne Wright da VCU Distinguished Chair em Saúde da População e Equidade em Saúde. “Esse é o tipo de aumento ou diminuição a que estamos acostumados a cada ano.”
Woolf chamou o declínio de 1,87 anos na expectativa de vida de “enorme” em comparação.
“É como nada que vimos desde a Segunda Guerra Mundial”, disse ele. “1943 foi a última vez que os EUA tiveram uma queda tão grande na expectativa de vida.”
Seis países no grupo de comparação dos autores viram sua expectativa de vida aumentar em 2020 – lugares como Nova Zelândia, Finlândia e Noruega. Outros países tiveram desempenho ruim: Itália e Espanha tiveram perdas na expectativa de vida. Mas nenhum chegou perto dos EUA
“O manejo desorganizado da pandemia nos Estados Unidos teve muito a ver com a governança”, disse Woolf, professor do Departamento de Medicina Familiar e Saúde da População da VCU School of Medicine. “Nossa Constituição delega autoridade de saúde pública aos estados, então tínhamos 50 planos de resposta. Muitas vidas foram perdidas porque muitas decisões foram motivadas por política e ideologia. O COVID-19 expôs muitos dos problemas sistêmicos que têm alimentado o longo prazo declínio na saúde dos americanos.
“E quando a vacinação nos ajudar a superar a pandemia e o COVID-19 estiver no espelho retrovisor, esses problemas sistêmicos ainda estarão conosco”, disse Woolf.
Incluídos nessas questões estão as desigualdades raciais na saúde e o papel do racismo sistêmico. A estatística mais chocante para Woolf foram os dados sobre a expectativa de vida dos negros e hispânicos americanos. É bem sabido que o COVID-19 teve um impacto desproporcional nas pessoas de cor, mas o efeito na expectativa de vida desses grupos foi “sacudindo”, disse ele.
A expectativa de vida dos homens negros, em particular, atingiu seu nível mais baixo desde 1998.
“É um grande revés porque, por muitos anos, os Estados Unidos fizeram progressos na redução da diferença de mortalidade entre negros e brancos”, disse Woolf. “E os hispano-americanos, por muitos anos, tiveram uma expectativa de vida maior do que os brancos, mas essa vantagem foi quase completamente apagada pelo COVID-19”.
Os dados sobre os nativos americanos, que também tiveram taxas de mortalidade muito altas durante a pandemia, não foram examinados no estudo devido a dados inadequados.
“De muitas maneiras, os EUA superaram sua resposta ao COVID-19, mas os dados emergentes sobre as disparidades de saúde pandêmicas são urgentes e valiosos para ajudar a entender o impacto em nossas comunidades”, disse Peter Buckley, MD, reitor do Faculdade de Medicina da VCU. “As diferenças de expectativa de vida entre a América e outros países e entre grupos raciais relatados no artigo do Dr. Woolf são preocupantes, e espero que os números sirvam como um alerta para a comunidade de saúde e além.”
Os co-autores do artigo são Ryan Masters, Ph.D., professor assistente da University of Colorado Boulder, e Laudan Aron, pesquisador sênior do Urban Institute.
Woolf recebe financiamento parcial do National Institutes of Health’s National Center for Advancing Translational Sciences, que apóia o Wright Center for Clinical Translational Research, onde Woolf atua em um papel de envolvimento da comunidade.
Fonte da história:
Materiais fornecidos pela Virginia Commonwealth University. Original escrito por Jackie Kruszewski.
Referência do periódico :
- Steven H Woolf, Ryan K Masters, Laudan Y Aron. Efeito da pandemia de covid-19 em 2020 na expectativa de vida das populações nos EUA e em outros países de alta renda: simulações de dados provisórios de mortalidade . BMJ , 2021; n1343 DOI: 10.1136/bmj.n1343
